Lesiones cutáneas

Una lesión por presión (LPP), es aquella lesión provocada por la restricción de flujo sanguíneo, como resultado de una presión prolongada (aplastamiento tisular), que si no se corrige evoluciona a necrosis del tejido afectado.

La desnutrición es altamente prevalente en pacientes con heridas/LPP y se considera un factor que contribuye al desarrollo de la herida/LPP y la cicatrización deteriorada.

Las guías actuales recomiendan la evaluación del estado nutricional cuando no se produce el progreso hacia el cierre de la herida y el uso de suplementos nutricionales orales cuando una dieta oral no es suficiente para cumplir los requisitos.

Las recomendaciones nutricionales para personas con heridas/lesiones por presión, son las siguientes:

  • Dieta hipercalórica / hiperproteica
  • Enriquecida en arginina
  • Aporte de vitamina C y zinc

Varios estudios han demostrado que la intervención nutricional con un suplemento con arginina reduce a la mitad el tiempo necesario para que una LPP cicatrice por completo.

Además las ultimas guías ESPEN publicadas sobre nutrición clínica e hidratación en geriatría, recomiendan:

  • Se deben ofrecer intervenciones nutricionales a los pacientes mayores en riesgo de úlceras por presión para prevenir el desarrollo.
  • Las intervenciones nutricionales deben ser ofrecidas a personas mayores desnutridas con úlceras por presión para mejorar curación.

Emanuele Cereda, Catherine Klersy, Marcella Serioli, Aldo Crespi, and Federico D’Andrea, for the OligoElement Sore Trial Study Group. A Nutritional Formula Enriched With Arginine, Zinc, and Antioxidants for the Healing of Pressure Ulcers A Randomized Trial. 2015 American College of Physicians

Shahin ES, Meijers JM, Schols JM, Tannen A, Halfens RJ, Dassen T. The relationship between malnutrition parameters and pressure ulcers in hospitals and nursing homes. Nutrition. 2010;26:886-9.

National Pressure Ulcer Advisory Panel, European Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Clinical Practice Guideline. Washington, DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009.

Volkert D, Beck AM, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Goisser S, Hooper L et al. ESPEN guideline on clinical nutrition and hydratation in geriatrics. Clin Nutr. 2019;38(1):10-47.

Asociación Profesional de Enfermeras de Ontario (Registered Nurses’ Association of Ontario, 2016). Valoración y manejo de las lesiones por presión para equipos interprofesionales, 2016 Tercera edición. Toronto, ON: Registered Nurses’ Association of Ontario.

Atémpero

Dieta completa hiperproteica e hipercalórica con mezcla de fibras enriquecida en omega 3, l-arginina y nucleótidos

Atémpero enteral

Dieta completa hiperproteica e hipercalórica con fibra, omega 3, nucleótidos y fibra fermentable

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